La steatosi epatica non alcolica (NAFLD) è l’accumulo di grasso nel fegato causato da un accumulo di grasso nel corpo che non è correlato al consumo di alcol. È una delle malattie più comuni negli Stati Uniti, che colpisce fino a 1 persona su 4.
Sebbene sia normale e salutare che il fegato contenga un po ‘di grasso, se più del 5-10 percento del suo peso è grasso, si chiama fegato grasso, noto anche come steatosi. (1)
Quando l’infiammazione e il danno alle cellule del fegato si verificano insieme al grasso nel fegato, si parla di steatoepatite non alcolica (NASH). La NASH è un tipo di steatosi epatica non alcolica e colpisce circa 1 persona su 5 con NAFLD. (2)
Si stima che entro il 2030, la NASH sarà la ragione numero uno dei trapianti di fegato negli Stati Uniti, secondo una recensione pubblicata a maggio 2014 sul World Journal of Gastroenterology . (3)
Steatosi epatica non alcolica vs steatosi epatica alcolica
La NAFLD e la steatosi epatica associata all’alcol sono le due forme più comuni di malattia del fegato negli Stati Uniti in questo momento, secondo Christina Lindenmeyer, MD, gastroenterologa della Cleveland Clinic in Ohio.
La differenza principale è indicata nei nomi delle malattie: la steatosi epatica alcolica è collegata all’ingestione di alcol e la steatosi epatica non alcolica è associata alla sindrome metabolica, un gruppo di rischi per la salute che include obesità, colesterolo alto, ipertensione , glicemia alta e ampio girovita – afferma il dott. Lindenmeyer.
Il modo principale in cui le due malattie vengono diagnosticate è attraverso la storia medica di una persona e la quantità di alcol che la persona consuma.
Fattori di rischio per la malattia del fegato grasso non alcolica
Il gruppo di condizioni noto come sindrome metabolica aumenta il rischio di sviluppare NAFLD e può includere:
- Essere in sovrappeso L’intero spettro dell’obesità, che va dal sovrappeso (indice di massa corporea, o BMI, di 25 o più), all’obeso (BMI di 30 o maggiore) e gravemente obeso (BMI di 35 o maggiore) è associato a NAFLD, secondo a un articolo pubblicato nel 2018 sulla rivista Hepatology . (4)
- Circonferenza della vita ampia Uno studio presentato nell’aprile 2016 al Congresso internazionale del fegato a Barcellona, in Spagna, ha scoperto che la circonferenza della vita potrebbe essere un migliore predittore delle complicanze della NAFLD rispetto al BMI. (5) Le donne la cui vita misurava più di 35 pollici e i maschi la cui vita misurava più di 40 pollici erano a maggior rischio.
- Diabete di tipo 2 Si stima che fino a 2 persone su 3 con diabete di tipo 2 abbiano NAFLD. La relazione tra queste due condizioni è considerata bidirezionale, il che significa che avere NAFLD mette una persona a maggior rischio di sviluppare anche il diabete di tipo 2. (1)
- Dislipidemia Alti livelli di trigliceridi e bassi livelli di colesterolo “buono”, chiamato lipoproteine ad alta densità (HDL), sono comuni nelle persone con NAFLD. (1)
- Alta pressione sanguigna Anche in assenza di altri fattori di rischio metabolico, l’ipertensione, nota anche come pressione alta, è associata a un rischio più elevato di sviluppare NAFLD, secondo uno studio di coorte pubblicato nel giugno 2015 sul Journal of Hypertension . (6)
- Età avanzata L’incidenza della steatosi epatica aumenta con l’età. Il picco di prevalenza negli uomini si verifica tra i 40 ei 49 anni e per le donne tra i 60 ei 69 anni, secondo una ricerca pubblicata nel dicembre 2013 sul Journal of Gerontology . (7)