Farmaci
Guida ai desparassitanti per adulti: tipi, dosi e raccomandazioni
Le malattie causate da parassiti rappresentano una preoccupazione globale per la salute. Sebbene siano spesso associate ai bambini, anche gli adulti possono essere colpiti. I desparassitanti per adulti sono fondamentali per affrontare queste infezioni. I sintomi variano a seconda della localizzazione dei parassiti, con effetti che spaziano da problemi gastrointestinali a eruzioni cutanee e disturbi neurologici. In questa guida esaminiamo i principali desparassitanti utilizzati negli adulti, le dosi consigliate e le loro indicazioni specifiche.
1. Albendazolo
L’albendazolo è uno dei desparassitanti più comuni per adulti. È efficace contro vari parassiti intestinali come tenia, giardia, ascaridi e altri.
Dosi:
- Dose tipica per Ascaris lumbricoides: 400 mg in una dose singola.
- Trattamenti prolungati per altre infezioni possono essere prescritti dal medico.
Effetti collaterali:
- Vertigini, diarrea, vomito, orticaria, mal di testa, cambiamenti nella funzione epatica.
- Controindicato in gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, e in pazienti con malattie epatiche.
2. Mebendazolo
Il mebendazolo blocca le funzioni cellulari dei parassiti, causandone la morte. È utilizzato per trattare infezioni come tenia, ascaridi, ossiuri e altre.
Dosi:
- 100 mg, due volte al giorno, per 3 giorni. La durata può variare in base all’infezione.
Effetti collaterali:
- Febbre, mal di testa, perdita di capelli, alterazioni nelle cellule del sangue, livelli elevati di enzimi epatici.
- Controindicato in gravidanza e durante l’allattamento.
3. Nitazoxanide
La nitazoxanide è efficace contro diversi protozoi e vermi. Aggiunge un effetto inibitore sugli enzimi vitali dei parassiti.
Dosi:
- 500 mg ogni 12 ore per 3 giorni. Può essere aggiustata a 7,5 mg per kg di peso corporeo.
Effetti collaterali:
- Anemia, dolori addominali, diarrea, urine di colore verde, aumento delle enzime epatiche.
4. Piperazina
La piperazina paralizza i vermi, facilitandone l’eliminazione. Efficace contro ascaridi e ossiuri.
Dosi:
- Enterobiasi: 65 mg per kg di peso per 7 giorni.
- Ascaridiasi: 3,5 g al giorno per 2 giorni.
Effetti collaterali:
- Diarrea, vertigini, vomito, orticaria, dolore addominale.
- Relativamente sicura in gravidanza e allattamento con autorizzazione medica.
5. Pirantel
Il pirantel paralizza i vermi, che vengono espulsi vivi. Utile per anchilostomi, ascaridi e ossiuri.
Dosi:
- 11 mg per kg di peso, massimo 1 g, in dose singola. Ripetere dopo 2 settimane per enterobiasi.
Effetti collaterali:
- Vertigini, sonnolenza, perdita di appetito, dolore addominale, nausea.
6. Ivermectina
L’ivermectina altera le cellule nervose dei parassiti, efficace contro filariosi, scabbia, oncocercosi, pediculosi e altri.
Dosi:
- 200 microgrammi per kg di peso in dose singola, con possibile ripetizione settimanale.
Effetti collaterali:
- Diarrea, vomito, orticaria, tremori, sonnolenza.
7. Secnidazolo
Il secnidazolo tratta amebiasi e giardiasi. Ha un effetto antibatterico, utile anche per vaginosi batterica.
Dosi:
- 2 g in dose singola, preferibilmente dopo cena con abbondante liquido.
Effetti collaterali:
- Mareos, dolore stomacale, gusto metallico, infiammazione delle mucose orali.
8. Metronidazolo
Il metronidazolo è un antibiotico che combatte batteri e protozoi, utile per amebiasi, giardiasi e infezioni vaginali.
Dosi:
- Amebiasis: 400-800 mg tre volte al giorno per 5-10 giorni.
- Giardiasis: 250 mg tre volte al giorno per 5 giorni.
Effetti collaterali:
- Diarrea, vomito, orticaria, cambiamenti nel gusto. Evitare l’alcol durante l’uso.
9. Tiabendazolo
Il tiabendazolo inibisce le enzime dei parassiti, utile per strongiloidiasi, toxocariasi e larva migrans cutanea.
Dosi:
- 25 mg per kg di peso in dose singola, con variazioni a discrezione medica.
Effetti collaterali:
- Dolore addominale, vertigini, vomito, diarrea, secchezza orale.
10. Praziquantel
Il praziquantel aumenta la permeabilità delle cellule parasitarie al calcio, causando paralisi e morte del parassita.
Dosi:
- Cisticercosi: 50 mg per kg al giorno, divisi in 3 dosi per 14 giorni.
- Schistosomiasi: 20 mg per kg, 3 volte al giorno.
- Tenia: 5-10 mg per kg in dose singola.
Effetti collaterali:
- Dolore addominale, vertigini, debolezza, urticaria.
11. Yodoquinol
Utilizzato per trattare amebiasi, Dientamoeba fragilis e Balantidium coli.
Dosi:
- 30-40 mg per kg ogni 8 ore per 20 giorni.
Effetti collaterali:
- Febbre, diarrea, neuropatie, gusto metallico, bocio.
12. Diloxanida furoato
Efficace per amebiasi e parassiti intestinali resistenti.
Dosi:
- 500 mg ogni 8 ore per 10 giorni.
Effetti collaterali:
- Rari, ma controindicato in gravidanza e allattamento.
13. Niclosamida
Tratta infezioni da tenie interferendo con il metabolismo del parassita.
Dosi:
- 2 g al giorno per 7 giorni.
Effetti collaterali:
- Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea.
Considerazioni importanti
Prima di iniziare qualsiasi trattamento con desparassitanti, è fondamentale ottenere una diagnosi accurata e una prescrizione medica. Informare il medico di condizioni preesistenti, gravidanza, allattamento e farmaci in uso è essenziale per evitare complicazioni. La automedicazione non è consigliata.
Prevenzione delle infezioni parassitarie
Adottare misure preventive è cruciale per evitare infezioni future:
- Non mordersi le unghie.
- Consumare acqua filtrata o bollita.
- Cuocere bene le carni.
- Lavare accuratamente frutta e verdura.
- Mantenere una buona igiene delle mani.
I desparassitanti per adulti sono strumenti preziosi per trattare le infezioni parassitarie. Seguire attentamente le indicazioni mediche e adottare misure preventive è essenziale per una gestione efficace e per prevenire recidive. Se si sospetta un’infezione parassitaria, non esitare a consultare un medico per una diagnosi e un trattamento appropriato.
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