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Farmaci

Guida ai desparassitanti per adulti: tipi, dosi e raccomandazioni

Guida ai desparassitanti per adulti: tipi, dosi e raccomandazioni

Le malattie causate da parassiti rappresentano una preoccupazione globale per la salute. Sebbene siano spesso associate ai bambini, anche gli adulti possono essere colpiti. I desparassitanti per adulti sono fondamentali per affrontare queste infezioni. I sintomi variano a seconda della localizzazione dei parassiti, con effetti che spaziano da problemi gastrointestinali a eruzioni cutanee e disturbi neurologici. In questa guida esaminiamo i principali desparassitanti utilizzati negli adulti, le dosi consigliate e le loro indicazioni specifiche.

1. Albendazolo

L’albendazolo è uno dei desparassitanti più comuni per adulti. È efficace contro vari parassiti intestinali come tenia, giardia, ascaridi e altri.

Dosi:

  • Dose tipica per Ascaris lumbricoides: 400 mg in una dose singola.
  • Trattamenti prolungati per altre infezioni possono essere prescritti dal medico.

Effetti collaterali:

  • Vertigini, diarrea, vomito, orticaria, mal di testa, cambiamenti nella funzione epatica.
  • Controindicato in gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, e in pazienti con malattie epatiche.

2. Mebendazolo

Il mebendazolo blocca le funzioni cellulari dei parassiti, causandone la morte. È utilizzato per trattare infezioni come tenia, ascaridi, ossiuri e altre.

Dosi:

  • 100 mg, due volte al giorno, per 3 giorni. La durata può variare in base all’infezione.

Effetti collaterali:

  • Febbre, mal di testa, perdita di capelli, alterazioni nelle cellule del sangue, livelli elevati di enzimi epatici.
  • Controindicato in gravidanza e durante l’allattamento.

3. Nitazoxanide

La nitazoxanide è efficace contro diversi protozoi e vermi. Aggiunge un effetto inibitore sugli enzimi vitali dei parassiti.

Dosi:

  • 500 mg ogni 12 ore per 3 giorni. Può essere aggiustata a 7,5 mg per kg di peso corporeo.

Effetti collaterali:

  • Anemia, dolori addominali, diarrea, urine di colore verde, aumento delle enzime epatiche.

4. Piperazina

La piperazina paralizza i vermi, facilitandone l’eliminazione. Efficace contro ascaridi e ossiuri.

Dosi:

  • Enterobiasi: 65 mg per kg di peso per 7 giorni.
  • Ascaridiasi: 3,5 g al giorno per 2 giorni.

Effetti collaterali:

  • Diarrea, vertigini, vomito, orticaria, dolore addominale.
  • Relativamente sicura in gravidanza e allattamento con autorizzazione medica.

5. Pirantel

Il pirantel paralizza i vermi, che vengono espulsi vivi. Utile per anchilostomi, ascaridi e ossiuri.

Dosi:

  • 11 mg per kg di peso, massimo 1 g, in dose singola. Ripetere dopo 2 settimane per enterobiasi.

Effetti collaterali:

  • Vertigini, sonnolenza, perdita di appetito, dolore addominale, nausea.

6. Ivermectina

L’ivermectina altera le cellule nervose dei parassiti, efficace contro filariosi, scabbia, oncocercosi, pediculosi e altri.

Dosi:

  • 200 microgrammi per kg di peso in dose singola, con possibile ripetizione settimanale.

Effetti collaterali:

  • Diarrea, vomito, orticaria, tremori, sonnolenza.

7. Secnidazolo

Il secnidazolo tratta amebiasi e giardiasi. Ha un effetto antibatterico, utile anche per vaginosi batterica.

Dosi:

  • 2 g in dose singola, preferibilmente dopo cena con abbondante liquido.

Effetti collaterali:

  • Mareos, dolore stomacale, gusto metallico, infiammazione delle mucose orali.

8. Metronidazolo

Il metronidazolo è un antibiotico che combatte batteri e protozoi, utile per amebiasi, giardiasi e infezioni vaginali.

Dosi:

  • Amebiasis: 400-800 mg tre volte al giorno per 5-10 giorni.
  • Giardiasis: 250 mg tre volte al giorno per 5 giorni.

Effetti collaterali:

  • Diarrea, vomito, orticaria, cambiamenti nel gusto. Evitare l’alcol durante l’uso.

9. Tiabendazolo

Il tiabendazolo inibisce le enzime dei parassiti, utile per strongiloidiasi, toxocariasi e larva migrans cutanea.

Dosi:

  • 25 mg per kg di peso in dose singola, con variazioni a discrezione medica.

Effetti collaterali:

  • Dolore addominale, vertigini, vomito, diarrea, secchezza orale.

10. Praziquantel

Il praziquantel aumenta la permeabilità delle cellule parasitarie al calcio, causando paralisi e morte del parassita.

Dosi:

  • Cisticercosi: 50 mg per kg al giorno, divisi in 3 dosi per 14 giorni.
  • Schistosomiasi: 20 mg per kg, 3 volte al giorno.
  • Tenia: 5-10 mg per kg in dose singola.

Effetti collaterali:

  • Dolore addominale, vertigini, debolezza, urticaria.

11. Yodoquinol

Utilizzato per trattare amebiasi, Dientamoeba fragilis e Balantidium coli.

Dosi:

  • 30-40 mg per kg ogni 8 ore per 20 giorni.

Effetti collaterali:

  • Febbre, diarrea, neuropatie, gusto metallico, bocio.

12. Diloxanida furoato

Efficace per amebiasi e parassiti intestinali resistenti.

Dosi:

  • 500 mg ogni 8 ore per 10 giorni.

Effetti collaterali:

  • Rari, ma controindicato in gravidanza e allattamento.

13. Niclosamida

Tratta infezioni da tenie interferendo con il metabolismo del parassita.

Dosi:

  • 2 g al giorno per 7 giorni.

Effetti collaterali:

  • Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea.

Considerazioni importanti

Prima di iniziare qualsiasi trattamento con desparassitanti, è fondamentale ottenere una diagnosi accurata e una prescrizione medica. Informare il medico di condizioni preesistenti, gravidanza, allattamento e farmaci in uso è essenziale per evitare complicazioni. La automedicazione non è consigliata.

Prevenzione delle infezioni parassitarie

Adottare misure preventive è cruciale per evitare infezioni future:

  • Non mordersi le unghie.
  • Consumare acqua filtrata o bollita.
  • Cuocere bene le carni.
  • Lavare accuratamente frutta e verdura.
  • Mantenere una buona igiene delle mani.

I desparassitanti per adulti sono strumenti preziosi per trattare le infezioni parassitarie. Seguire attentamente le indicazioni mediche e adottare misure preventive è essenziale per una gestione efficace e per prevenire recidive. Se si sospetta un’infezione parassitaria, non esitare a consultare un medico per una diagnosi e un trattamento appropriato.

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