Q1. In che modo la perimenopausa influisce sull’IBS? Ho vissuto con l’IBS per la maggior parte della mia vita, ma sembra peggiorare con l’avanzare dell’età (ho 52 anni). C’è una connessione?
Sebbene esista chiaramente una connessione tra la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) e la menopausa, non sono stati condotti studi sufficienti per spiegarlo.
Quando si soffre di IBS, il sistema nervoso rilascia sostanze note come neurotrasmettitori che possono modificare la funzione del colon (intestino crasso), portando a diarrea, costipazione, diarrea alternata a costipazione e gonfiore. Sappiamo anche che l’IBS è più comune tra le donne e che gli ormoni femminili responsabili dei periodi mestruali cambiano spesso i sintomi dell’IBS, spesso peggiorandoli.
Durante la menopausa, i tuoi livelli ormonali cambiano. Alcuni studi hanno dimostrato che i sintomi dell’IBS migliorano con la menopausa, mentre altri hanno riferito che i sintomi dell’IBS peggiorano. Alcuni studi hanno anche riportato che l’inizio della perimenopausa può innescare l’insorgenza di IBS.
La terapia sostitutiva con estrogeni non sembra migliorare i sintomi dell’IBS, quindi ti consiglio di utilizzare rimedi che hanno funzionato per te in precedenza. Alcuni agenti più recenti che sono efficaci nell’IBS predominante nella stitichezza includono Miralax; i probiotici funzionano per alcuni pazienti con altre forme di IBS.
Q2. Le pillole anticoncezionali possono innescare i sintomi dell’IBS?
– Dawn, Indiana
I sintomi della sindrome dell’intestino irritabile (IBS) variano insieme al ciclo mestruale, in parte a causa della fluttuazione degli ormoni. Tuttavia, non ci sono prove che i contraccettivi orali alterino questi sintomi. In effetti, uno studio ha scoperto che le donne che assumono la pillola anticoncezionale hanno meno sintomi di IBS (inclusa ansia o depressione) rispetto alle donne che non assumono la pillola anticoncezionale. Tuttavia, con qualsiasi farmaco, comprese le pillole anticoncezionali, i pazienti possono avere effetti collaterali negativi che possono includere sintomi intestinali. Potresti provare una vacanza dalle pillole per vedere se i sintomi migliorano. Se i sintomi ricompaiono quando inizi a prendere di nuovo le pillole, potresti parlare con il tuo medico per trovare una forma alternativa di controllo delle nascite.
Q3. L’IBS può causare pancreatite? Ho avuto tre settimane di forte gonfiore addominale e dolore e poi una radiografia ha rivelato che avevo la pancreatite. Il mio medico mi ha detto di smettere di mangiare latticini e di mangiare meno fibre. Mi sento meglio, ma ho ancora nausea, gonfiore e dolore alla parte superiore dell’addome. Sono fuori dall’ospedale da quattro settimane ormai, con una dieta blanda, e mi sento ancora male. Cosa dovrei mangiare?
– Julie, California
L’IBS, nota anche come sindrome dell’intestino irritabile, non causa pancreatite. La pancreatite è un’infiammazione del pancreas, un organo che secerne proteine importanti per la scomposizione dei nutrienti e il metabolismo dello zucchero. Le cause più comuni di pancreatite includono calcoli biliari, alcol e alcuni farmaci specifici. Se i calcoli biliari sono la causa, la cistifellea deve essere rimossa mediante un’operazione chiamata colecistectomia. Se il consumo di alcol è la causa, allora l’alcol dovrebbe essere completamente evitato. Alcuni pazienti hanno evidenza di pancreatite cronica con il loro primo episodio; tali prove includono calcificazioni del pancreas su raggi X. La pancreatite cronica è spesso molto più difficile da trattare della pancreatite acuta; gli episodi di dolore richiedono molto più tempo per migliorare. Oltre a una dieta blanda e povera di grassi, gli enzimi pancreatici assunti prima di ogni pasto spesso aiutano il dolore e il gonfiore della pancreatite e aiutano anche la digestione del cibo.