Malattie
Il tuo mal di schiena è sciatica?
Cos’è la sciatica?
La sciatica è un dolore che si irradia dalla parte bassa della schiena fino all’estremità inferiore; è causato dall’irritazione del nervo sciatico. Il nervo sciatico trasmette la sensazione dagli arti inferiori e dalla zona lombare della parte bassa della schiena. È normale che le persone guariscano dalla sciatica senza un intervento chirurgico.
Sintomi della sciatica
La lombalgia che si irradia all’anca, ai glutei e all’estremità inferiore è il sintomo più comune della sciatica. A volte il dolore da sciatica peggiora con la flessione della vita, la tosse, la seduta o gli starnuti. La sciatica può anche causare formicolio, intorpidimento o debolezza della gamba. I sintomi della sciatica possono manifestarsi rapidamente e persistere per settimane.
Sciatica o altro mal di schiena?
Il mal di schiena è estremamente comune. Ci sono molte cause di lombalgia che non sono la sciatica. Spesso, la lombalgia è causata dalla tensione alla schiena dei muscoli e dei legamenti. La caratteristica della sciatica è il dolore che si irradia lungo la gamba dalla parte bassa della schiena, raggiungendo spesso il piede.
Chi ha la probabilità di contrarre la sciatica?
La sciatica è comune quando raggiungiamo la mezza età. La gravidanza può portare alla sciatica a causa della pressione diretta sul nervo sciatico da parte dell’utero in espansione. Altre cause di sciatica sono l’artrite spinale degenerativa e l’ernia del disco lombare.
Causa: ernia del disco
L’ernia del disco è una causa comune di sciatica. I cuscinetti del disco tra le vertebre spinali si indeboliscono e sono più vulnerabili alle lesioni con l’avanzare dell’età. Il disco indebolito può erniare il suo centro gelatinoso per causare una pressione diretta sui nervi nel canale spinale che formano il nervo sciatico.
Causa: stenosi spinale
La degenerazione delle vertebre della colonna vertebrale può portare al restringimento del canale spinale; questo è chiamato stenosi spinale. Questo può portare a una pressione sulle radici dei nervi spinali che formano il nervo sciatico. La sciatica può essere un sintomo di stenosi spinale.
Causa: tumori spinali
I tumori sono cause rare di sciatica quando esercitano una pressione diretta sul nervo sciatico o sulle sue radici nervose.
Causa: sindrome del piriforme
Il muscolo piriforme del gluteo a volte può causare irritazione del nervo sciatico. Questo è indicato come sindrome del piriforme.
Un portafoglio grasso può innescare piriforme
Un portafoglio o un oggetto che si trova nella tasca posteriore durante una seduta prolungata può portare alla sindrome del piriforme e all’irritazione del nervo sciatico, causando la sciatica. Posizionare invece il portafoglio nella tasca frontale può evitare il problema.
Causa: infezione o lesione
Raramente, la sciatica può essere causata da lesioni, fratture, infezioni o infiammazioni. Qualsiasi condizione che porti alla pressione diretta o all’irritazione del nervo sciatico può causare sciatica. A volte, non è possibile rilevare alcuna causa specifica di sciatica.
Diagnosi della sciatica: esame
Per rilevare la causa della sciatica, il medico chiederà informazioni su tutti i sintomi che il paziente sta vivendo, sulla loro posizione e sulle caratteristiche aggravanti o allevianti. Durante l’esame, al paziente può essere chiesto di eseguire varie manovre con gli arti inferiori.
Diagnosi della sciatica: imaging
Vari test, come scansioni MRI, scansioni TC e altri, possono essere utilizzati per aiutare a rilevare la causa della sciatica. Con una diagnosi precisa, il programma di trattamento può essere ottimizzato.
Complicazioni legate alla sciatica
Quando la sciatica è complicata dalla perdita incontrollata del controllo dell’intestino o della vescica, è considerata un’emergenza. Questi sintomi vengono valutati rapidamente per considerare se sia necessario o meno un intervento chirurgico immediato.
Sollievo dalla sciatica: usa ghiaccio e calore
I rimedi casalinghi per la nuova sciatica includono applicazioni con cuscinetti termici o impacchi di ghiaccio. Ciascuno può essere applicato per circa 20 minuti ogni due ore. Alcuni traggono vantaggio dall’alternanza di applicazioni di calore e ghiaccio.
Sollievo dalla sciatica: farmaci
I farmaci da banco e utilizzati per la sciatica includono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e paracetamolo (Tylenol). Le iniezioni di cortisone nel canale spinale possono essere utili per pazienti selezionati.
Sollievo dalla sciatica: stretching
Il riposo a letto rigoroso è consigliato meno spesso che in passato. I fisioterapisti sono esperti nella progettazione di programmi di esercizi ottimali per la sciatica. Una breve camminata può essere utile per alcune persone con sciatica.
Sollievo dalla sciatica: iniezioni
L’iniezione spinale di farmaci a base di cortisone (steroidi) può essere utile per la sciatica grave. Questo farmaco riduce rapidamente l’infiammazione intorno ai nervi.
Sollievo dalla sciatica: chirurgia
Per la sciatica persistente che non risponde alla gestione medica, a volte può essere necessario un intervento chirurgico. Varie operazioni differiscono a seconda della condizione esatta che causa la sciatica. A volte il materiale del disco e l’osso vengono effettivamente rimossi per liberare i nervi irritati adiacenti.
Sciatica Rehab
Dopo la chirurgia spinale, ci sono spesso limitazioni dell’attività, poiché i tessuti devono guarire. La terapia fisica viene spesso prescritta per rafforzare la schiena e promuovere la guarigione evitando lesioni. L’obiettivo è un eventuale ritorno alle proprie attività abituali.
Terapie complementari
Terapie aggiuntive, come massaggi, yoga, cure osteopatiche e chiropratiche e agopuntura , a volte possono essere utili per il mal di schiena.
Prevenire la sciatica
La sciatica può ripresentarsi. Per ridurre al minimo le possibilità di recidiva, le persone dovrebbero fare esercizio regolarmente, mantenere una postura corretta e proteggere la schiena piegando le ginocchia per sollevare oggetti più pesanti.
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