I calcoli biliari, il tipo più comune di problema alla cistifellea, possono essere una condizione silenziosa senza sintomi o possono farti piegare in due dal dolore. I calcoli biliari sono cristalli spesso costituiti principalmente da colesterolo, che si forma nella cistifellea stessa o nei dotti biliari dove la bile viene escreta dalla cistifellea all’intestino.
Il dolore si verifica quando un calcoli biliari, che può variare da un ciottolo a un marmo, provoca un blocco nel condotto. Questo tipo di dolore è chiamato colica biliare.
Problemi alla cistifellea: che cos’è la colica biliare?
La colica biliare non è la stessa cosa che avere semplicemente calcoli biliari, ma le due condizioni sono correlate.
La colica biliare si verifica più spesso a causa di calcoli biliari.
Ma i calcoli biliari non devono essere presenti perché il dolore sia presente: dal 5% al 20% delle persone con colica biliare può avere i sintomi tipici del blocco del dotto biliare, ma non avere calcoli biliari come causa sottostante della condizione.
E non tutti coloro che soffrono di calcoli biliari sperimenteranno una colica biliare. Solo circa un terzo delle persone con calcoli biliari avrà sintomi di colica biliare; il resto può avere i cosiddetti calcoli biliari “silenziosi” o “accidentali”.
Problemi alla cistifellea: fattori di rischio per la colica biliare
I fattori di rischio per la colica biliare includono:
- Essere incinta
- Perdere molto peso molto velocemente
- Essere diabetico
- Assunzione di pillole anticoncezionali o terapia sostitutiva con estrogeni
Problemi alla cistifellea: dolore e colica biliare
In generale, colica biliare significa dolore biliare. Più specificamente, il dolore:
- Si verifica spesso dopo aver mangiato un pasto molto grasso
- Quasi sempre si verifica nella zona in alto a destra dell’addome
- A volte si verifica al centro della schiena o della spalla destra
- Si verifica comunemente anche di notte
- Non può essere alleviato spostandosi, passando gas o assumendo farmaci antidolorifici da banco
- Dura fino a tre ore
- È accompagnato da nausea
- Può essere accompagnato da ittero – ingiallimento della pelle e degli occhi
Problemi alla cistifellea: diagnosi di colica biliare
Se ti lamenti di un dolore addominale che suona come una colica biliare, il medico ti farà alcune domande più dettagliate sui tuoi sintomi specifici. Probabilmente prenderà una storia medica, quindi inizierà con alcuni test diagnostici.
È possibile eseguire un’ecografia, una tomografia computerizzata (TC) o una scansione HIDA (che sta per acido iminodiacetico epatobiliare; utilizza materiale radioattivo per aiutare a vedere la cistifellea) per cercare calcoli biliari e diagnosticare coliche biliari. Una procedura a raggi X, chiamata colecistografia, può anche essere raccomandata per ottenere una migliore visione della cistifellea.
Problemi alla cistifellea: trattamento della colica biliare
La colica biliare acuta spesso si risolve da sola nell’arco di alcune ore. Se il dolore è grave, dovresti consultare un medico. Oltre alla somministrazione di farmaci antidolorifici durante la colica biliare, il trattamento è orientato al trattamento dei calcoli biliari:
- Attenersi a una dieta a basso contenuto di grassi
- Assunzione di farmaci a lungo termine per sciogliere i calcoli biliari
- Usare le onde sonore per rompere i calcoli biliari
- Intervento chirurgico per rimuovere i calcoli biliari o la cistifellea
Problemi alla cistifellea: prevenzione della colica biliare
Prevenire la colica biliare potrebbe non essere sempre possibile, ma attenersi a un peso corporeo sano può essere di grande aiuto, così come il mantenimento di una dieta nutriente ricca di fibre. Le donne che assumono la pillola anticoncezionale potrebbero dover passare a una forma alternativa di controllo delle nascite per aiutare a prevenire le coliche biliari (o attacchi ricorrenti). Anche la chirurgia per rimuovere i calcoli biliari o la cistifellea è considerata una misura preventiva contro futuri attacchi di coliche biliari.
Quando prendi di mira i problemi alla cistifellea sottostanti che causano coliche biliari – spesso calcoli biliari – puoi tenere sotto controllo quel dolore addominale paralizzante. Le coliche biliari ricorrenti sono molto comuni, quindi è importante apportare le modifiche necessarie allo stile di vita per cercare di ridurre il rischio di futuri attacchi di coliche biliari.