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riociguat: utilizzo, dosaggio e controindicazioni

Nomi dei marchi : Adempas

Riociguat è usato per trattare l’ipertensione polmonare tromboembolica cronica (CTEPH) in persone che non possono essere trattate con un intervento chirurgico o in persone che hanno subito un intervento chirurgico ma presentano ancora sintomi. Riociguat può trattare alcuni sintomi di CTEPH e può migliorare la tua capacità di esercizio.

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Riociguat è anche usato per trattare l’ipertensione arteriosa polmonare (PAH). Riociguat può migliorare la tua capacità di fare esercizio e aiutare a prevenire il peggioramento della PAH.

Riociguat è disponibile per le donne solo nell’ambito di un programma speciale. Devi essere registrato al programma e comprendere i rischi e i benefici di questo medicinale.

Riociguat può essere utilizzato anche per scopi non elencati in questa guida ai farmaci.

usi

A cosa serve riociguat ?

Ipertensione polmonare
Cardiopatia
Compromissione polmonare
Cuore polmonare o malattia vascolare
Ipertensione polmonare tromboembolica

avvertenze

Qual è l’informazione più importante che dovrei sapere su riociguat ?

Non dovresti usare riociguat se sei allergico ad esso o se:

sei incinta o potresti rimanere incinta durante il trattamento; o
soffre di PAH correlata a una condizione chiamata polmonite interstiziale idiopatica (PH-IIP).

Alcuni medicinali possono causare effetti indesiderati o pericolosi se usati con riociguat. Il medico può modificare il piano di trattamento se usi anche:

dipiridamolo;
teofillina;
medicinali per la disfunzione erettile come Viagra, Cialis, Levitra e altri;
un farmaco a base di nitrato per il dolore al petto o problemi cardiaci (nitrito di amile, nitroglicerina e altri); o
altri medicinali per il trattamento della PAH (Adcirca o Revatio).

Non prenda riociguat entro 24 ore prima o dopo l’assunzione di sildenafil (Revatio, Viagra), o entro 24 ore prima o 48 ore dopo l’assunzione di tadalafil (Adcirca, Cialis).

Informi il medico se ha mai avuto:

malattie cardiache, problemi di circolazione sanguigna;
bassa pressione sanguigna;
una condizione chiamata malattia polmonare veno-occlusiva (PVOD);
una tosse con muco sanguinante o sanguinamento dai polmoni;
malattia del fegato;
malattie renali (o se sei in dialisi); o
se fumi.

Non usare riociguat se sei incinta. Potrebbe danneggiare il nascituro o causare difetti alla nascita. Utilizzare un efficace controllo delle nascite per prevenire la gravidanza mentre si utilizza questo medicinale e per almeno 1 mese dopo la fine del trattamento. Informi immediatamente il medico se salta un ciclo mestruale o pensa di essere incinta durante il trattamento.

Avrai bisogno di un test di gravidanza negativo prima di iniziare questo trattamento. Sarai anche ripetuto ogni mese durante il trattamento e 1 mese dopo aver interrotto l’assunzione di questo medicinale. Non fare sesso non protetto.

Durante l’assunzione di riociguat, le ragazze e le donne in grado di rimanere incinte devono utilizzare un controllo delle nascite altamente efficace o due metodi insieme.

Anche se non stai pianificando una gravidanza, sei considerato in grado di rimanere incinta se:

sei entrato nella pubertà (anche se non hai ancora iniziato ad avere il ciclo);
non hai mai avuto un’isterectomia o le ovaie rimosse; o
non sei entrato in menopausa (non sei mai passato 12 mesi consecutivi senza un ciclo mestruale).

Riociguat viene fornito con le istruzioni per il paziente sulle forme accettabili di controllo delle nascite da utilizzare durante l’assunzione di questo medicinale . Segui attentamente queste indicazioni. Chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande.

Anche se il tuo partner sessuale ha subito una vasectomia, devi comunque utilizzare un secondo metodo di controllo delle nascite: un metodo di barriera o una forma ormonale (pillola anticoncezionale, iniezioni, cerotto o anello vaginale).

Se sei il genitore o la badante di una bambina che prende questo farmaco, parla con il medico del bambino quando noti segni di pubertà (sviluppo del seno o peli pubici), anche se il ciclo mestruale non è ancora iniziato.

Non dovresti allattare mentre usi questo medicinale.

Effetti collaterali

Quali sono gli effetti collaterali di riociguat ?

Ottenere assistenza medica di emergenza se si hanno segni di una reazione allergica: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.

Smetti di usare riociguat e chiama subito il medico se hai:

una sensazione di stordimento, come se potessi svenire;
sanguinamento vaginale anormale o qualsiasi altro sanguinamento insolito;
vomito o tosse con sangue rosso vivo o vomito che assomiglia a fondi di caffè;
globuli rossi bassi (anemia) – pelle pallida, stanchezza insolita, sensazione di testa leggera o fiato corto, mani e piedi freddi; o
accumulo di liquido nei polmoni: ansia, sudorazione, pelle pallida, grave mancanza di respiro, respiro sibilante, respiro affannoso, tosse con muco schiumoso, dolore toracico, battito cardiaco accelerato o irregolare.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

mal di testa, vertigini;
indigestione, nausea, vomito, diarrea; o
gonfiore alle mani, alle gambe o ai piedi.

Questo non è un elenco completo di effetti collaterali e altri possono verificarsi. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Gravidanza e allattamento

Posso prendere riociguat in caso di gravidanza o allattamento?

Controindicato in gravidanza

Basato sulle categorie di gravidanza della FDA

Durante l’assunzione di riociguat, le ragazze e le donne in grado di rimanere incinte devono utilizzare un controllo delle nascite altamente efficace o due metodi insieme.

Anche se non stai pianificando una gravidanza, sei considerato in grado di rimanere incinta se:

Non dovresti allattare mentre usi questo medicinale.

Interazioni

Quali farmaci e alimenti dovrei evitare durante l’assunzione di riociguat ?

Non avere rapporti sessuali non protetti durante l’assunzione di riociguat . È necessario utilizzare il controllo delle nascite per prevenire la gravidanza durante il trattamento e per almeno 30 giorni dopo aver interrotto l’assunzione di questo medicinale.

Eviti di prendere un antiacido entro 1 ora prima o 1 ora dopo aver preso riociguat. Alcuni antiacidi possono rendere più difficile per il tuo corpo assorbire il riociguat.

Il fumo può rendere il riociguat meno efficace. Informi il medico se inizia o smette di fumare mentre sta assumendo questo medicinale . Potrebbe essere necessario modificare la dose necessaria.

Evita di guidare o di svolgere attività pericolose fino a quando non sai come questo medicinale ti influenzerà. Le tue reazioni potrebbero essere compromesse. Evita di alzarti troppo velocemente da una posizione seduta o sdraiata, altrimenti potresti avere le vertigini.

Linee guida e suggerimenti per il dosaggio

Come prendere riociguat ?

Utilizzare riociguat esattamente come indicato sull’etichetta o come prescritto dal medico. Non utilizzare in quantità maggiori o minori o più a lungo di quanto raccomandato.

Segui tutte le indicazioni sull’etichetta della tua prescrizione e leggi tutte le guide ai farmaci oi fogli di istruzioni. Il medico può occasionalmente modificare la dose. Usa il medicinale esattamente come indicato.

Puoi prendere riociguat con o senza cibo.

Se non riesci a deglutire una compressa intera, puoi frantumarla e mescolarla con acqua o cibo morbido (come la salsa di mele). Deglutire subito la miscela senza masticare. Non salvarlo per un uso successivo.

La tua pressione sanguigna dovrà essere controllata spesso.

Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore.

Cosa devo fare se ho saltato una dose di riociguat ?

Salta la dose dimenticata e usa la dose successiva alla solita ora. Non utilizzare due dosi contemporaneamente.

Chiama il tuo medico se salti le dosi per 3 giorni consecutivi o più.