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Sostituzione del ginocchio OA: prima e dopo

Sostituzione di un ginocchio difettoso

La chirurgia sostitutiva del ginocchio può aiutare con il dolore da artrite grave e può aiutare anche a camminare più facilmente. L’usura, la malattia o un infortunio al ginocchio possono danneggiare la cartilagine attorno alle ossa del ginocchio e impedire all’articolazione di funzionare bene.

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Se i sintomi dell’artrite sono gravi, il medico può suggerire la sostituzione del ginocchio.

Cos’è la sostituzione del ginocchio?

Durante l’intervento di sostituzione del ginocchio, il chirurgo estrae la cartilagine e l’osso danneggiati dall’articolazione del ginocchio e li sostituisce con un’articolazione artificiale. L’operazione è anche chiamata artroplastica del ginocchio ed è uno degli interventi chirurgici alle ossa più comuni negli Stati Uniti

Sintomi dell’artrite al ginocchio

Tipi comuni di artrite sono l’ artrosi , l’artrite reumatoide e l’artrite che si verifica dopo un infortunio. Indipendentemente dal tipo che hai, i principali sintomi dell’artrite al ginocchio sono dolore, gonfiore e rigidità al ginocchio. Nel corso del tempo, potrebbe diventare così rigido che camminare è difficile o addirittura impossibile. Potresti avere anche altri sintomi, a seconda del tipo di artrite.

Osteoartrosi del ginocchio

La cartilagine che attutisce l’articolazione del ginocchio può consumarsi con l’avanzare dell’età, quindi l’osso sfrega contro l’osso. Il risultato: i normali movimenti del ginocchio diventano sempre più dolorosi. Questa “usura” è chiamata artrosi ed è più comune nelle persone sopra i 50 anni.

Artrite reumatoide

L’artrite reumatoide è una malattia cronica in cui il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente le articolazioni, provocando dolore e gonfiore. Mentre l’osteoartrite può colpire solo un ginocchio, l’artrite reumatoide tende a manifestarsi su entrambi i lati del corpo. Può anche interessare mani, polsi e piedi. L’AR può anche causare altri sintomi, come febbre e affaticamento .

Artrite post-infortunio

In alcuni casi, l’artrite inizia dopo un infortunio, come la rottura di un osso del ginocchio o la lacerazione di uno dei legamenti. L’artrite potrebbe non accadere subito. Ossa o legamenti danneggiati possono portare a cartilagine danneggiata nel tempo, causando dolore e rigidità in seguito.

Quando considerare la chirurgia

La chirurgia sostitutiva del ginocchio può aiutarti se altri trattamenti per l’artrite non funzionano e hai uno dei seguenti:

  • Non puoi camminare molto a lungo o molto bene
  • Non puoi salire o scendere da una sedia
  • Il tuo ginocchio è piegato in dentro o in fuori
  • Dolore da moderato a intenso quando stai riposando

Preparare la tua casa

Se hai un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio, pensa di apportare alcune modifiche a casa in anticipo:

  • Metti le barre di sicurezza nella vasca da bagno o nella doccia.
  • Raccogli i tappetini e qualsiasi cosa su cui puoi inciampare.
  • Compra uno sgabello per tenere alta la gamba.

Dovresti anche chiedere a qualcuno di aiutarti con le attività quotidiane durante le prime settimane di recupero.

Cosa succede durante l’intervento chirurgico?

La sostituzione del ginocchio richiede solitamente da 1 a 2 ore. Il chirurgo rimuove la cartilagine e l’osso danneggiati dal ginocchio. Quindi il medico attacca gli impianti metallici alle estremità delle ossa della coscia e del polpaccio. Un distanziatore di plastica va tra i pezzi di metallo e aiuta il nuovo giunto a muoversi agevolmente.

Il tuo soggiorno in ospedale

La maggior parte delle persone trascorre diverse notti in ospedale dopo l’intervento di sostituzione del ginocchio. Prenderai degli antidolorifici. Dovresti provare a muovere la gamba subito dopo. Muoversi aumenta il flusso sanguigno ai muscoli delle gambe e può aiutare a ridurre il gonfiore.

A casa

Quando torni a casa dall’ospedale, dovresti essere in grado di camminare con le stampelle o un deambulatore. Ma potresti aver bisogno di aiuto per fare il bagno, cucinare e per le faccende domestiche per le prime 3-6 settimane. Se vivi da solo, potresti voler rimanere in un centro di riabilitazione finché non puoi svolgere le attività quotidiane da solo.

Continua a muoverti

Per ottenere il massimo dal tuo nuovo ginocchio, dovresti seguire gli ordini del tuo medico di essere attivo nelle settimane successive all’intervento. Troppo riposo può rallentare il recupero, ma non devi nemmeno esagerare. Concentrati sugli spostamenti in casa, sulle passeggiate e sugli esercizi suggeriti dal tuo fisioterapista.

Fisioterapia

La terapia fisica per la sostituzione del ginocchio include esercizi per la flessibilità e la forza. Puoi fare questi esercizi in un centro di fisioterapia oa casa, ma assicurati di chiedere al terapista come eseguirli nel modo giusto. Dovresti mantenerli fino a quando il medico ti consiglia, di solito almeno 2 mesi dopo l’intervento.

Quanto dura il recupero?

Tutti i pazienti guariscono dall’intervento al proprio ritmo. Il tuo medico ti dirà quando è sicuro tornare alle tue normali attività. Ecco alcune linee guida:

  • Faccende domestiche: 3-6 settimane
  • Sesso: 4-6 settimane
  • Lavoro: 6-8 settimane
  • Nuoto: 6-8 settimane
  • Guida: 6-8 settimane per il ginocchio destro. (Potresti essere in grado di guidare dopo una settimana se il ginocchio sinistro è stato sostituito.)

Rischi della chirurgia

La sostituzione del ginocchio è sicura per la maggior parte delle persone, ma tutti gli interventi chirurgici comportano dei rischi, tra cui:

  • Una cicatrice poco attraente o dolorosa
  • Un’infezione o forti emorragie
  • Un coagulo di sangue nella gamba

Prevenire i coaguli di sangue

Dopo un intervento chirurgico al ginocchio possono verificarsi coaguli di sangue nel polpaccio o nella coscia. Un coagulo può essere pericoloso per la vita se si rompe e va ai polmoni. Il tuo medico ti aiuterà a prendere provvedimenti per impedire la formazione di coaguli di sangue. Il tubo flessibile di supporto, i dispositivi di compressione e gli anticoagulanti possono ridurre il rischio di coaguli. Anche il movimento del piede e della caviglia aiuta, quindi è importante muoversi non appena ricevi il via libera dal tuo medico.

Quando cercare cure di emergenza

I segni premonitori di un coagulo di sangue nei polmoni (chiamato embolia polmonare) includono mancanza di respiro improvvisa, dolore toracico e tosse. I segni di infezione includono febbre, peggioramento del rossore o della tenerezza del ginocchio e drenaggio di pus dalla ferita chirurgica. Se avverti o vedi uno di questi sintomi dopo la sostituzione del ginocchio, chiama immediatamente il medico.

Problemi con gli impianti al ginocchio

Le protesi al ginocchio continuano a diventare più sofisticate, ma non sono perfette. Possono consumarsi nel tempo o staccarsi dall’osso. Il tessuto cicatriziale può crescere attorno a un impianto, limitandone il raggio di movimento. E anche quando funzionano bene, gli impianti possono causare un clic quando il ginocchio si piega avanti e indietro.

Proteggi il tuo impianto di ginocchio

Puoi prolungare la durata della protesi del ginocchio facendo diverse cose. Dopo l’intervento, usa un bastone o un deambulatore finché non migliora l’equilibrio: una caduta può causare gravi danni a una nuova articolazione. L’esercizio fisico ad alto impatto può anche avere un impatto sulle protesi del ginocchio, quindi la maggior parte dei medici mette in guardia contro il jogging, il salto e gli sport di contatto.

Outlook per la sostituzione del ginocchio

Mentre alcune attività sono vietate dopo una sostituzione del ginocchio, ne hai ancora molte altre tra cui scegliere. Passeggiate illimitate, golf, escursionismo leggero, ciclismo, ballo da sala e nuoto sono tutti sicuri per la maggior parte delle persone con protesi al ginocchio. Seguendo le linee guida del medico, puoi aspettarti risultati duraturi: circa l’85% delle protesi di ginocchio durerà 20 anni.

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Redazione

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