Nella zuppa alfabetica dei disturbi digestivi, la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) e la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) non sono solo problematiche da sole, ma spesso si verificano insieme.
L’IBS causa dolore alla pancia insieme a cambiamenti nelle abitudini intestinali, diarrea o costipazione. GERD provoca reflusso acido, comunemente indicato come bruciore di stomaco. Avere una di queste condizioni può essere già abbastanza grave, ma molte persone devono affrontare entrambe le cose.
Diversi studi hanno trovato un forte legame tra GERD e IBS. Uno studio pubblicato nel World Journal of Gastroenterology ha esaminato i dati su oltre 6.000 persone e ha scoperto che circa il 63% di coloro con diagnosi di IBS presentava anche sintomi di GERD. La ricerca ha anche dimostrato che avere sia GERD che IBS era più comune nelle donne e che avere entrambe le condizioni peggiorava tutti i sintomi.
Uno studio pubblicato su The American Journal of Gastroenterology ha rilevato che le probabilità di avere sintomi di GERD erano 4 volte superiori per le persone che vivono con IBS rispetto a quelle senza IBS.
“C’è un collegamento tra IBS e GERD? Assolutamente “, afferma Maged Rizk, MD, gastroenterologo e direttore del Chronic Abdominal Pain Center presso la Cleveland Clinic in Ohio. “Lo vedo sempre nella nostra clinica. Se si combinano i risultati di tutti gli studi, GERD è probabilmente circa 4 volte più comune nelle persone con IBS. “
Come sono collegati IBS e GERD?
Sia IBS che GERD sono estremamente comuni. Potresti essere diagnosticato con IBS, che colpisce fino al 20% delle persone, se hai sintomi di dolore addominale almeno tre volte al mese per almeno tre mesi e quel dolore non può essere spiegato da alcuna malattia o lesione. GERD provoca reflusso acido e rigurgito; circa il 7% delle persone con questa condizione sperimenta questi sintomi su base giornaliera.
“I collegamenti tra GERD e IBS sono per lo più ipotetici, ma probabilmente comportano una maggiore sensibilità del sistema digerente”, afferma il dott. Rizk. “Le persone con GERD e IBS si sentono a disagio a una soglia inferiore rispetto alle persone senza queste condizioni. La chiamiamo ipersensibilità viscerale “.
Un altro collegamento tra IBS e sintomi di GERD può essere la motilità gastrointestinale, riferita al processo di spostamento del cibo attraverso il sistema digestivo. Se i movimenti sono disordinati, si chiama disturbo della motilità. Alcuni esperti ora considerano sia l’IBS che la GERD come disturbi della motilità.
“Stress e sensibilità al cibo possono essere altri collegamenti”, dice Rizk. “Esiste un forte legame tra stress mentale e stress digestivo. Lo stress è un noto fattore scatenante sia per i sintomi di IBS che di GERD. “
Opzioni di trattamento per GERD e IBS
Rizk dice che i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita che riducono lo stress dovrebbero giovare sia all’IBS che alla GERD. “Una dieta di eliminazione che inizia con cibi molto blandi e semplici e quindi introduce nuovi gruppi di alimenti in più fasi può aiutare a identificare gli alimenti che innescano i sintomi”, dice Rizk. “Ogni condizione può anche essere trattata separatamente con i farmaci. I farmaci antiacidi e bloccanti gli acidi sono spesso usati per GERD. Farmaci antispastici e farmaci anti-ansia possono essere utilizzati per IBS. “
Alcuni studi suggeriscono che seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP aiuta a migliorare i sintomi dell’IBS. Ciò comporta l’eliminazione degli alimenti ad alto contenuto di alcuni carboidrati chiamati FODMAP, o oligosaccaridi fermentabili, disaccaridi, monosaccaridi e polioli.
Una recensione pubblicata nel gennaio 2017 sulla rivista Gastroenterology & Hepatology ha scoperto che dal 50 all’86% delle persone con IBS mostra un miglioramento dei sintomi con una dieta a basso contenuto di FODMAP.
Gli alimenti trigger per GERD includono cibi grassi o fritti, salsa di pomodoro, cioccolato, menta, aglio, cipolle, alcol e caffeina.
La gestione dello stress e le tecniche di rilassamento per calmare l’ansia possono anche aiutare ad alleviare i sintomi di IBS e GERD. Mantenere un peso sano, smettere di fumare, evitare indumenti stretti, sollevare la testata del letto, non sdraiarsi dopo un pasto e mangiare lentamente può ridurre la frequenza del reflusso acido.
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Segnalazione aggiuntiva di Ashley Welch.